赤ちゃんや幼児と添い寝するのは一般的ですが、必ずしも安全であるとは限りません。AAP (米国小児科学会) は、それを行わないことを推奨しています。添い寝のリスクとメリットについて詳しく見ていきましょう。
添い寝のリスク
赤ちゃんと(安全に)添い寝することを検討しますか?
AAP (米国小児科学会) が添い寝をしないよう強く勧告して以来、多くの親が添い寝を恐れるようになりました。しかし、世論調査によると、親の最大 70% が少なくとも時々、赤ちゃんや年長の子供を家族のベッドに連れてきています。
確かに添い寝にはリスクが伴い、特に乳幼児突然死症候群のリスクが高まります。他にも窒息、絞殺、挟み込みなどの危険があります。
これらはすべて、赤ちゃんと添い寝を検討する場合に考慮し、対処する必要がある重大なリスクです。
添い寝のメリット
添い寝にはリスクが伴いますが、疲れている親にとって特に魅力的な利点もいくつかあります。もちろん、そうでなければ、添い寝はこれほど一般的ではなかったでしょう。
母乳育児医学アカデミーなどの一部の組織は、安全な睡眠規則 (以下に概要を説明する) が守られている限り、ベッドの共有をサポートしています。彼らはこう述べています。既存の証拠は、既知の危険がないにもかかわらず、授乳中の乳児の間でのベッドの共有(つまり、母乳睡眠)が乳児突然死症候群(SIDS)を引き起こすという結論を支持していません。」(参考記事は記事の下にあります)
赤ちゃんだけでなく、年長の子供も、両親の隣で寝ているとよく眠れるようになります。赤ちゃんは、親の隣で寝ると早く眠りにつくことがよくあります。
多くの親、特に夜間に授乳する新米ママも、赤ちゃんを自分のベッドに寝かせることで、睡眠時間が大幅に長くなります。
赤ちゃんがあなたの隣で寝ていると、赤ちゃんを迎えに行くためにずっと起きる必要がないので、夜間の授乳が楽になります。
また、添い寝は夜間の授乳回数の増加と関連し、乳生産を促進することも示されています。いくつかの研究では、ベッドを共有すると授乳期間が長くなることも示されています。
ベッドを共有する親は、赤ちゃんの隣で寝ると安心し、赤ちゃんをより身近に感じられるとよく言います。
添い寝のリスクを軽減するための 10 のガイドライン
最近、AAP は睡眠ガイドラインを調整し、添い寝が依然として行われているという事実を認めました。疲れた母親は、どんなに起きていようとしても、授乳中に眠ってしまうことがあります。両親がある時点で赤ちゃんと添い寝する場合のリスクを最小限に抑えるために、AAP は添い寝ガイドラインを提供しました。
AAPは依然として、最も安全な睡眠方法は、赤ちゃんを両親の寝室、両親のベッドの近く、ただし乳児用に設計された別の場所で寝かせることであると強調していることに言及する必要がある。また、赤ちゃんが少なくとも生後6か月まで、理想的には赤ちゃんの1歳の誕生日までは両親の寝室で寝ることを強くお勧めします。
ただし、赤ちゃんと添い寝する場合は、できるだけ安全な方法を学びましょう。
以下に、添い寝の安全性を高めるためのさまざまな方法を示します。これらのガイドラインに従えば、リスクは大幅に軽減されます。また、お子様の安全が心配な場合は、必ず赤ちゃんのかかりつけの医師に相談することを忘れないでください。
1. 赤ちゃんの年齢と体重
添い寝は何歳から安全ですか?
赤ちゃんが未熟児または低出生体重で生まれた場合は、添い寝を避けてください。赤ちゃんが正期産で正常な体重の場合でも、4 か月未満の赤ちゃんとの添い寝は避けるべきです。
赤ちゃんが母乳で育てられている場合でも、赤ちゃんが生後 4 か月未満の場合、添い寝をすると SIDS のリスクが依然として高まります。母乳育児はSIDSのリスクを軽減することが証明されています。しかし、母乳育児は、添い寝に伴う高いリスクを完全に防ぐことはできません。
赤ちゃんが幼児になると、SIDSのリスクは大幅に減少するため、その年齢で添い寝する方がはるかに安全です。
2. 喫煙、薬物、アルコールの禁止
喫煙がSIDSのリスクを高めることは十分に証明されています。したがって、両親の喫煙習慣によりすでにSIDSのリスクが高い赤ちゃんは、両親とベッドを共有すべきではありません(たとえ両親が寝室やベッドで喫煙しない場合でも)。
母親が妊娠中に喫煙していた場合も同様です。研究によると、母親が妊娠中に喫煙していた赤ちゃんの場合、SIDSのリスクは2倍以上高くなります。煙に含まれる化学物質は、無呼吸時などに赤ちゃんの覚醒能力を低下させます。
アルコール、薬物、および一部の薬物は睡眠を重くするため、赤ちゃんに悪影響を与えたり、十分に早く起きられなくなったりする危険があります。注意力や迅速な反応能力が損なわれている場合は、赤ちゃんと添い寝しないでください。
3. スリープに戻る
お昼寝時も夜間も、常に赤ちゃんを仰向けに寝かせてください。このルールは、赤ちゃんがベビーベッド、バシネット、サイドカーなどの専用の寝台で眠っている場合と、赤ちゃんがお母さんとベッドを共有している場合の両方に適用されます。
授乳中にうっかり寝てしまって、赤ちゃんが横向きで眠ってしまった場合は、起きたらすぐに仰向けに寝かせてください。
4. 赤ちゃんが落ちないように注意してください
生まれたばかりの赤ちゃんがベッドの端に近づいてベッドから落ちるなんてことは絶対にありえない、と思われるかもしれません。しかし、それを当てにしないでください。ある日(または夜)、赤ちゃんが初めて寝返りをしたり、その他の種類の動きをしたりします。
授乳中の母親は、乳児と一緒に寝るときに特定の C ポジション (「抱擁カール」) をとり、乳児の頭が母親の胸の上にあり、母親の腕と脚が乳児の周りに丸くなることが観察されています。お母さんがCの姿勢であっても、赤ちゃんは仰向けで寝て、ベッドの寝具が緩んでいないことが重要です。母乳育児医学アカデミーによると、これが最適な安全な睡眠姿勢です。
母乳育児医学アカデミーも、「危険な状況がない場合に、複数の添い寝や、両親に対するベッド内での乳児の位置について推奨するには証拠が不十分である」と述べています。
5. 赤ちゃんが熱くなりすぎないように注意してください
あなたの近くで眠ることは、赤ちゃんにとって暖かく快適です。ただし、体の熱に加えて暖かい毛布は多すぎる可能性があります。
過熱はSIDSのリスクを高めることが証明されています。このため、添い寝の際も赤ちゃんをくるむべきではありません。SIDSのリスクが高まることに加えて、添い寝の際に赤ちゃんをくるむと、親が近づきすぎても赤ちゃんが手足を使って知らせることができなくなり、顔から寝具を動かすことができなくなります。
したがって、添い寝の際にできる最善のことは、毛布なしで眠れる程度に暖かい服装をすることです。こうすることで、あなたも赤ちゃんも過熱することがなくなり、窒息の危険が軽減されます。
授乳中の場合は、睡眠用に優れた授乳用トップスを 1 ~ 2 枚購入するか、日中に着ていたものを洗濯物に放り込む代わりに使用してください。また、必要に応じてズボンと靴下を着用してください。着用すべきでないのは、紐が長く緩んだ服です。赤ちゃんが巻き込まれる可能性があるためです。髪が長い場合は、赤ちゃんの首に巻きつかないように髪を一つにまとめてください。
6. 枕と毛布に注意
あらゆる種類の枕や毛布は、赤ちゃんの上に着地して十分な酸素を得ることが困難になる可能性があるため、赤ちゃんにとって潜在的なリスクとなります。
緩んだ寝具、バンパー、授乳用枕、または窒息、絞扼、閉じ込めの危険性を高める可能性のある柔らかい物体はすべて取り除きます。また、シートがしっかりと締め付けられ、緩みがないことを確認してください。AAPによれば、SIDSで死亡する乳児の大部分は、頭を寝具で覆われた状態で発見されるという。
枕なしで寝るのが絶望的である場合は、少なくとも枕を 1 つだけ使用し、頭をその上に置くようにしてください。
7. 非常に柔らかいベッド、肘掛け椅子、ソファに注意してください
ベッドが非常に柔らかい場合(ウォーターベッド、エアマットレスなどを含む)、赤ちゃんと添い寝しないでください。危険なのは、赤ちゃんがあなたの方に向かって転がり、お腹の上に転がってしまうことです。
うつ伏せ寝は、特に自分でうつぶせから仰向けに寝返りを打つことができない年齢の赤ちゃんにとって、SIDS の重大な危険因子であることが示されています。したがって、平らで硬いマットレスが必要です。
また、赤ちゃんと一緒に肘掛け椅子、ソファ、またはソファーで眠らないようにすることも重要です。これらは赤ちゃんの安全に大きなリスクをもたらし、SIDSや閉じ込めによる窒息などの乳児の死亡リスクを大幅に高めます。たとえば、赤ちゃんに授乳するときに肘掛け椅子に座っている場合は、眠ってしまわないように注意してください。
8. 体重を考慮する
あなた自身 (およびあなたの配偶者) の体重を考慮してください。お母さんのどちらかがかなり体重が重い場合、赤ちゃんがお母さんの方に転がってしまう可能性が高く、寝返りできずにお腹の方に寝返りをしてしまうリスクが高まります。
親が肥満の場合、赤ちゃんが自分の体にどれだけ近づいているかを感じられない可能性があり、赤ちゃんが危険にさらされる可能性があります。したがって、そのような場合、赤ちゃんは別の睡眠面で寝る必要があります。
9. 睡眠パターンを考慮する
あなた自身とあなたの配偶者の睡眠パターンを考慮してください。お母様のどちらかが深く眠ったり、過度に疲れたりしている場合、赤ちゃんはその人とベッドを共有すべきではありません。母親は通常、赤ちゃんの物音や動きで簡単に目を覚ます傾向がありますが、必ず起きるという保証はありません。赤ちゃんの声で夜になかなか起きられない場合は、二人で一緒に寝るのが安全ではない可能性があります。
残念ながら、特に夜間に赤ちゃんの世話をするのが母親だけの場合、父親はすぐに起きないことがよくあります。私が幼児と添い寝するときは、いつも真夜中に夫を起こして、赤ちゃんがベッドにいると伝えました。(私はいつも赤ちゃんを自分のベッドに寝かせることから始めて、必要に応じて夜間は私のベッドに寝かせていましたが、これは推奨事項が変わる前のことでした。今日私がどのように行動するかはよくわかりません。)
年上の兄弟は、1 歳未満の赤ちゃんと一緒に家族のベッドで寝るべきではありません。年長のお子様(2 歳以上)は、大きなリスクなく一緒に寝ることができます。安全に添い寝できるように、お子様を大人の反対側に置いてください。
10. 十分な大きさのベッド
赤ちゃんと安全に添い寝することができるのは、ベッドが二人または全員で十分に十分な大きさである場合に限られます。理想的には、安全上の理由だけでなく、睡眠を改善し、赤ちゃんが睡眠のために完全に体との接触に依存しないようにするために、夜間は赤ちゃんから少し離れてください。
本当のファミリーベッドの代替品
研究によると、ベッドを共有せずにルームシェアをすると、SIDSのリスクが50%も低下することがわかっています。赤ちゃんを自分の寝台の上に寝かせて寝ると、赤ちゃんと親がベッドを共有しているときに起こる可能性のある窒息、首を絞め、閉じ込められるリスクも軽減されます。
添い寝の潜在的なリスクを回避するには、赤ちゃんを近くの寝室に置いて、自分専用のベビーベッドまたはかごに入れることが最善の方法ですが、それでも赤ちゃんを近くに置くことができます。
本当の添い寝は危険すぎるかもしれないと思うが、それでも赤ちゃんをできるだけ近くに置きたい場合は、いつでも何らかのサイドカーの配置を検討できます。
AAP通信によると、「専門委員会は、ベッドサイドスリーパーまたはベッド内スリーパーの使用について、推奨または反対を推奨することはできません。これらの製品と SIDS または窒息を含む不慮の傷害および死亡との関連を調査した研究は存在しないからです。」
片側を引き下げたり、取り外してベッドのすぐ隣にベビーベッドを置くオプションが付いているベビーベッドの使用を検討することもできます。次に、それを何らかのコードでメインベッドに結び付けます。
もう1つの選択肢は、赤ちゃんにとって安全な睡眠環境を作り出すことを目的とした、ある種の添い寝かごを使用することです。さまざまなデザインがあり、ここにあるスナグルネスト (アマゾンへのリンク) や、ニュージーランドでより一般的ないわゆるワハクラやペピポッドなどがあります。それらはすべてベッドの上に置くことができます。そうすれば、赤ちゃんはあなたの近くにいても保護され、独自の寝る場所を確保できます。
Wahakura は亜麻で編まれたかご型ベッドですが、Pepi-pod はポリプロピレンプラスチックで作られています。どちらもマットレスを取り付けることができますが、マットレスは適切なサイズである必要があります。マットレスとワハクラまたはペピポッドの側面の間に隙間がないようにしてください。赤ちゃんが寝返りをして隙間に挟まれる可能性があります。
サイドカー配置、ワハクラ、ペピポッドなどを使用する場合は、安全な睡眠のためのガイドラインに従っていることを確認してください。
取り除く
赤ちゃんと添い寝するかどうかは個人の判断ですが、決める前に添い寝のリスクとメリットについて専門家のアドバイスを受けることが重要です。安全な睡眠に関するガイドラインに従えば、添い寝のリスクは確かに軽減されますが、必ずしも排除されるわけではありません。しかし、新しく親になった人の大多数が、ある程度赤ちゃんや幼児と添い寝をしていることは依然として事実です。
それで、添い寝についてどう思いますか?ぜひご意見をお聞かせください。
投稿日時: 2023 年 3 月 13 日